Nasenkorrektur (Rhinoplastik)
Eine Nasenoperation kommt aus gesundheitlichen oder ästhetischen Gründen infrage. Gesundheitliche Probleme lassen sich in zwei Gruppen einteilen:
1. Strukturelle Veränderungen der Nase
Strukturelle Veränderungen der Nase behindern eine normale Atmung, sodass die Nase ihre Funktion nicht mehr erfüllen kann. Solche Probleme können die Lebensqualität erheblich beeinträchtigen. Sie können angeboren sein oder durch Verengung bzw. Verlegung der Atemwege infolge von Verletzungen und ähnlichen Ursachen entstehen.
2. Formveränderungen der Nase
Formveränderungen der Nase können ebenfalls angeboren sein oder später durch Stöße, Stürze oder ähnliche Verletzungen, durch Verbrennungen oder verschiedene Erkrankungen entstehen. Sie können auch psychische Belastungen verursachen. Mit einer Nasenkorrektur (Rhinoplastik) lassen sich diese Probleme teilweise oder vollständig beheben.
Nasenoperationen aus ästhetischen Gründen
Wer sich aus ästhetischen Gründen eine Nasenkorrektur (Rhinoplastik) wünscht, möchte meist eine Nase, die er als unpassend zum eigenen Gesicht empfindet, in die gewünschte Form bringen. Zwar werden die Wünsche des Patienten vor der Operation berücksichtigt, doch sollten Erfahrung und medizinisches Wissen des Arztes bei der Wahl der richtigen Form den Ausschlag geben. Der Arzt trifft die Entscheidung, die sowohl ästhetisch ansprechend als auch chirurgisch richtig ist, unter Einbeziehung der Vorstellungen des Patienten.
Häufig nennen Menschen, die bekannten Persönlichkeiten auch äußerlich ähneln möchten, diese als Vorbild für einen ästhetischen Eingriff. Da die Nase zu den wichtigsten Elementen der Gesichtsästhetik gehört, begegnet man solchen Wünschen bei Nasenoperationen besonders oft. In diesen Fällen sollte der Arzt prüfen, ob der Patient den Eingriff tatsächlich benötigt, und ihm gegebenenfalls davon abraten. Eine Rhinoplastik wird nur dann durchgeführt, wenn tatsächlich ein Befund vorliegt, der das Erscheinungsbild beeinträchtigt oder das Wohlbefinden des Patienten mindert.
Die Nasenform wird nach Messungen anhand von Proportionen gewählt, die sich aus der Gesichtsstruktur ergeben. Obwohl die Nase genau in der Mitte des Gesichts liegt, sollte sie eigentlich nicht auffallen. Im Gespräch schauen wir unserem Gegenüber in die Augen und auf die Lippen, nicht auf die Nase. Das zeigt, dass die Nase so geformt sein sollte, dass sie keine Aufmerksamkeit auf sich zieht. Ziel der Nasenkorrektur ist daher ein natürlich wirkendes Ergebnis, das zur Gesichtsstruktur passt.
Wer kann eine Nasenkorrektur durchführen lassen?
Eine Nasenkorrektur kann erst nach Abschluss des Wachstums durchgeführt werden. Die Nase muss ihre endgültige Form erreicht haben; daher ist ein abgeschlossenes Wachstum Voraussetzung. Zudem wird auch die psychische Reife von erfahrenen Fachärzten beurteilt.
Was ist eine Revisionsrhinoplastik?
Wird bei Patienten, die bereits eine Rhinoplastik hatten und mit dem Ergebnis nicht zufrieden sind, nach Rücksprache mit dem Arzt und dessen Zustimmung erneut eine Nasenkorrektur durchgeführt, spricht man von einer „Revisionsrhinoplastik“. Da die Nase bei den vorherigen Eingriffen bereits operiert wurde, sind Revisionsoperationen schwieriger als Erstoperationen.
Was ist eine Operation der Nasenscheidewandverkrümmung (Septumdeviation)?
Eine Verkrümmung der Nase (Deviation) tritt in zwei Formen auf. Bei der einen Form sind nur die inneren Strukturen der Nase betroffen. Bei der anderen sind sowohl innere als auch äußere Strukturen betroffen, sodass die Nase auch von außen schief wirkt. Solche Verkrümmungen können die Atemwege verlegen. Nicht jede Nasenverkrümmung führt jedoch zu Atembeschwerden. Wird nicht genügend Sauerstoff aufgenommen, werden die Organe nicht ausreichend versorgt. Dies wirkt sich auch auf den Schlaf aus, verhindert eine erholsame Ruhe und beeinträchtigt so die Lebensqualität. Nach der Untersuchung und unter Berücksichtigung der Beschwerden lassen sich innere und äußere Verkrümmungen korrigieren, um eine bessere Atmung und ein ästhetisches Erscheinungsbild zu erreichen.
Worauf ist vor einer Nasenkorrektur zu achten?
Vor der Operation müssen bestimmte Medikamente eingeschränkt werden. Außerdem gelten die üblichen Regeln für alle Eingriffe unter Vollnarkose. Diese Regeln werden dem Patienten vom Facharzt und vom medizinischen Personal erläutert.
Wie wird eine Nasenkorrektur (Rhinoplastik) durchgeführt?
Nasenkorrekturen werden unter Vollnarkose durchgeführt. Sie müssen in einem Operationssaal eines entsprechend ausgestatteten Krankenhauses erfolgen. Die Operation wird in geschlossener oder offener Technik durchgeführt und dauert 1–3 Stunden.
Nach der Nasenkorrektur (Rhinoplastik)
Der Patient bleibt vorsorglich eine Nacht im Krankenhaus. Nach einer Nasenoperation können vorübergehend Blutergüsse und Schwellungen auftreten, die nach einiger Zeit abklingen. Wurde eine Tamponade eingelegt, wird sie nach 2–4 Tagen entfernt. Am 6. bis 8. Tag, wenn die Knochen teilweise verheilt sind, wird die Schiene auf der Nase abgenommen. Bei einer offenen Rhinoplastik verheilt der Schnitt mit einer kaum sichtbaren Narbe.
In den ersten Tagen kann es zu leichtem Sekretfluss und einer leicht verstopften Nase kommen. Im ersten Monat können operationsbedingte Schwellungen im Naseninneren die Atmung leicht beeinträchtigen. Diese Schwellungen werden mit den vom Arzt verordneten Medikamenten behandelt.
Wann Sie wieder arbeiten können, hängt von der Operationstechnik, den durchgeführten Maßnahmen, Ihrer individuellen Heilung, Ihrer Tätigkeit und Ihrem Umfeld ab. Patienten mit Bürotätigkeit können am vierten Tag wieder arbeiten, sofern sie die Schiene auf der Nase nicht stört. Bei körperlich aktiver Tätigkeit wird ein Wiedereinstieg nach 7–10 Tagen empfohlen.
Rauchen wirkt sich negativ auf die Heilung aus. Auch auf bestimmte äußere Einflüsse sollte während der Heilung geachtet werden. Drei Monate lang sollten Sie sich vor Sonnenlicht schützen. Da bei geschlossenen Operationen kein äußerer Schnitt entsteht, ist kein zusätzlicher Sonnenschutz erforderlich – dennoch gilt: Sonnenschutz ist immer wichtig, um einer vorzeitigen Hautalterung vorzubeugen. Schwimmen, Laufen und ähnliche Aktivitäten werden je nach Eingriff und Technik für eine bestimmte Zeit eingeschränkt. Zum Tragen von Kontaktlinsen und Brille sollten Sie sich gesondert von Ihrem Arzt beraten lassen.
Die vollständige Heilung nach einer Nasenoperation dauert 3–6 Monate.