Пластика носа (ринопластика)
Операции на носу проводят по медицинским показаниям или по эстетическим соображениям. Медицинские проблемы можно разделить на две группы
1. Структурные нарушения носа
Структурные нарушения мешают нормальному дыханию, и нос перестаёт полноценно выполнять эту функцию. Такие проблемы существенно снижают качество жизни. Они могут быть врождёнными или возникать из-за сужения либо закупорки носовых ходов, например после травмы.
2. Деформации формы носа
Деформации формы носа также могут быть врождёнными, а могут появиться после ударов, падений и других травм, ожогов или различных заболеваний. Они могут вызывать и психологические проблемы. Ринопластика позволяет частично или полностью решить эти проблемы.
Ринопластика по эстетическим показаниям
Пациенты, которые хотят сделать ринопластику по эстетическим причинам, обычно просят изменить форму носа, которая, по их мнению, не соответствует чертам их лица. Пожелания пациента перед операцией, безусловно, учитываются, однако главным в выборе оптимальной формы должны быть опыт и медицинские знания врача. Врач с учётом мнения пациента выберет решение, которое будет и эстетичным, и правильным с хирургической точки зрения.
Нередко пациенты, желающие внешне походить на известных людей, обращаются за эстетическими операциями, приводя их в пример. Поскольку нос — одна из ключевых черт лица, при ринопластике такие просьбы встречаются особенно часто. В этих случаях задача врача — определить, действительно ли пациенту нужна операция, и при необходимости отговорить его от неё. Ринопластику проводят, только если есть реальная проблема, влияющая на внешность человека или мешающая ему чувствовать себя комфортно.
Форму носа подбирают по результатам измерений, исходя из пропорций лица. Хотя нос расположен в самом центре лица, он не должен привлекать к себе внимание. Разговаривая лицом к лицу, мы смотрим собеседнику в глаза и на губы, но не на нос. Это говорит о том, что нос должен иметь форму, не притягивающую взгляд. Поэтому цель ринопластики — естественный результат, гармонирующий с чертами лица.
Кому можно делать ринопластику?
Ринопластику проводят после завершения периода роста. Нос должен сформироваться окончательно, поэтому рост должен быть завершён. Кроме того, опытные специалисты оценивают и психологическую готовность пациента.
Что такое повторная ринопластика?
Повторная операция на носу у пациентов, которые уже перенесли ринопластику и не удовлетворены результатом, проводимая после консультации и с согласия врача, называется ревизионной ринопластикой. Поскольку нос уже подвергался вмешательству, ревизионные операции сложнее первичных.
Что такое операция при искривлении носовой перегородки (девиации)?
Искривление носа, или девиация, бывает двух видов. Встречается форма, затрагивающая только внутренние структуры носа. Есть и форма, которая затрагивает как внутренние, так и наружные структуры и делает искривление заметным снаружи. Такие искривления могут перекрывать дыхательные пути. Однако искривление не всегда вызывает проблемы с дыханием. Недостаток кислорода ухудшает снабжение органов. Это нарушает сон, мешает полноценному отдыху и снижает качество жизни. По результатам осмотра и с учётом жалоб пациента можно исправить внутренние и наружные искривления и добиться лучшего дыхания и эстетичного внешнего вида.
Что важно учесть перед ринопластикой?
Перед операцией может потребоваться ограничить приём некоторых лекарств. Кроме того, действуют все правила, обязательные для операций под общим наркозом. Врач и медицинский персонал подробно объяснят их пациенту.
Как проводится ринопластика?
Ринопластику проводят под общим наркозом. Операция обязательно выполняется в операционной больницы с соответствующим оснащением. Применяют закрытую или открытую технику. Операция длится 1–3 часа.
После ринопластики
Пациент в целях предосторожности проводит одну ночь в больнице. После ринопластики в некоторых случаях появляются временные синяки и отёки, которые через определённое время проходят. Если были установлены тампоны, их удаляют через 2–4 дня. На 6–8-й день, когда кости частично срастаются, снимают шину с носа. После открытой ринопластики остаётся едва заметный рубец.
В первые несколько дней возможны незначительные выделения и лёгкая заложенность носа. В течение первого месяца из-за послеоперационного отёка внутри носа дыхание может быть немного затруднено. Отёк устраняют препаратами, назначенными врачом.
Сроки возвращения к работе зависят от техники операции, объёма вмешательства, способности организма к восстановлению, характера работы и окружающей обстановки. Пациенты с офисной работой, которых не смущает вид шины на носу, могут вернуться к работе на четвёртый день. Людям с активной работой рекомендуется выходить на работу через 7–10 дней.
Курение замедляет заживление. В период восстановления нужно учитывать и некоторые внешние факторы. В течение 3 месяцев следует защищать нос от солнца. После закрытой ринопластики разрезов снаружи нет, поэтому особая защита от солнца не требуется, однако стоит помнить, что защита от солнца всегда важна для профилактики преждевременного старения кожи. Плавание, бег и подобные нагрузки ограничивают на определённый срок в зависимости от объёма вмешательства и техники. О ношении контактных линз и очков рекомендуется отдельно проконсультироваться с врачом.
Полное восстановление после ринопластики занимает 3–6 месяцев.